Medo ou vergonha de fazer terapia: como lidar

O medo de fazer terapia tem nome na pesquisa: estigma. Uma revisão sistemática de Clement e colegas, com 144 estudos e mais de 90 mil participantes, encontrou o estigma entre as principais barreiras para buscar ajuda em saúde mental, em quarto lugar. As formas mais associadas à demora foram a vergonha de si mesmo por precisar de ajuda e o receio do que significa fazer tratamento, e o medo mais citado foi o de que outras pessoas soubessem.

Esses medos são compreensíveis e, em boa parte, se desfazem quando se entende como a terapia funciona. Os sinais de que é hora de procurar ajuda estão em quando procurar um psicólogo.

Os medos mais comuns, e o que acontece de verdade

“Vou ser julgado ou julgada.” A psicóloga está ali para compreender a sua experiência, e não para avaliar se você é uma boa ou uma má pessoa. O Código de Ética da profissão, inclusive, veda o preconceito e a imposição de valores pessoais. Se, em algum momento, você sentir julgamento, vale dizer: isso ajuda a ajustar a relação.

“Vou chorar na frente de uma estranha.” Chorar é frequente na terapia, e a psicóloga está acostumada a isso. Ninguém espera que você esconda ou controle as lágrimas. Muitas vezes, é depois de chorar que a conversa fica mais verdadeira.

“Não vou saber o que falar.” Você pode começar dizendo exatamente isso. Conduzir a conversa faz parte do trabalho da psicóloga, que pergunta e ajuda a encontrar o fio. O texto sobre o que falar na terapia traz um caminho.

“Vou ter que falar de coisas que prefiro esquecer.” O ritmo é combinado com você. Temas difíceis podem esperar até que exista confiança suficiente, e você pode dizer quando algo é demais naquele momento. A terapia se aproxima do que dói com cuidado, e não à força.

“Alguém vai ficar sabendo.” O sigilo é um dever da profissão, previsto no Código de Ética. O que você conta fica entre você e a psicóloga, com exceções raras e definidas, como risco grave à vida. No atendimento online, os cuidados com a privacidade estão em sigilo na terapia online.

“Vão achar que eu sou louco ou louca.” Fazer terapia é cuidar da saúde, como ir ao médico. Milhões de pessoas fazem terapia por motivos variados, muitas sem nenhum transtorno. E você decide com quem compartilha que está em terapia.

“Vou receber um diagnóstico.” A terapia pode incluir uma compreensão do que você está vivendo, às vezes com um nome, às vezes sem. Quando existe um diagnóstico, ele serve para orientar o cuidado, e é conversado com você. Ninguém recebe um rótulo sem explicação.

“Vou ficar dependente.” A terapia tem objetivos e caminha para a autonomia. O encerramento é discutido ao longo do processo, como descrevo em quanto tempo dura a terapia.

“E se não funcionar?” Às vezes o encaixe com a profissional falha, e trocar é um direito. O caminho está em não me identifiquei com o psicólogo.

De onde vem a vergonha?

Muitas vezes, a vergonha vem de ideias que aprendemos cedo: que precisar de ajuda é sinal de fraqueza, que problemas se resolvem sozinhos, que “roupa suja se lava em casa”. Essas ideias passam de geração em geração e pesam mais em algumas famílias e culturas.

Outras vezes, a vergonha vem do próprio conteúdo: algo que você fez, sentiu ou viveu e que parece grave demais para ser dito. Esse tipo de vergonha costuma diminuir justamente quando encontra um lugar seguro para ser falada.

Perceber de onde vem a vergonha ajuda a separar o que é uma avaliação real da situação e o que é uma regra antiga que talvez já não sirva.

Formas práticas de dar o primeiro passo

1. Comece pela consulta inicial. Ela funciona como uma conversa de avaliação, sem compromisso de continuar. Você conhece a profissional, entende como ela trabalha e decide depois se quer continuar.
2. Leve o medo para a sessão. Dizer “estou com vergonha de estar aqui” é um ótimo começo, e costuma aliviar.
3. Escreva antes o que quer dizer. Uma lista curta ajuda quando a ansiedade apaga as ideias. Se preferir, leia em voz alta.
4. Faça as perguntas que precisar. Sobre sigilo, sobre como ela trabalha, sobre o que acontece se você não quiser falar de algum tema.
5. Considere o atendimento online. Falar do próprio quarto, sem sala de espera, reduz a barreira para muitas pessoas. Para quem tem ansiedade, o caminho está em terapia online para ansiedade.
6. Combine consigo mesmo ou mesma um prazo. Duas ou três sessões antes de decidir se continua ajudam a atravessar o estranhamento do começo.

O que esperar do primeiro encontro está em primeira consulta com psicóloga.

Quando o medo é da própria terapia

Às vezes, o medo aparece justamente quando a terapia começa a funcionar: a vontade de faltar na semana em que o assunto ficou importante, a sensação de que “está tudo bem agora” logo depois de uma sessão difícil. Isso é comum e também pode ser conversado. Falar sobre a vontade de desistir costuma ser mais útil do que simplesmente desistir.

Um exemplo fictício

Lívia é uma personagem criada para este artigo.

Fontes

Lívia é uma personagem fictícia. As listas foram elaboradas com finalidade didática.

• Clement S et al. What is the impact of mental health-related stigma on help-seeking? A systematic review of quantitative and qualitative studies. Psychological Medicine, 2015.
• Conselho Federal de Psicologia. Código de Ética Profissional do Psicólogo.
• Ministério da Saúde. Prevenção do suicídio e serviços de ajuda.