Não me identifiquei com o psicólogo: e agora?

Uma relação terapêutica é uma relação humana, e nem toda relação humana funciona. Ao mesmo tempo, a terapia costuma mexer em temas que incomodam, e parte desse incômodo é sinal de que o trabalho está acontecendo. O desafio é saber qual dos dois você está sentindo.

Os critérios para escolher uma profissional estão em como escolher uma psicóloga. Aqui o foco é o que fazer quando a escolha parece não ter dado certo.

É normal não gostar da primeira sessão?

É. A primeira sessão costuma ser estranha para muita gente: falar de si com alguém desconhecido, sem saber o que esperar, com o tempo marcado. Parte do desconforto vem da situação, mais do que da pessoa do outro lado.

Algumas sessões ajudam a separar as duas coisas. O jeito da profissional, o ritmo das conversas e a sensação de compreensão costumam ficar mais claros nas primeiras semanas. O que esperar do começo está em primeira consulta com psicóloga.

Desconforto do processo ou desencontro?

Algumas perguntas ajudam a distinguir.

Sinais de que o incômodo pode fazer parte do processo:

• a sessão tocou em temas difíceis, e você saiu mexido ou mexida;
• a psicóloga fez uma pergunta ou uma observação que você não queria ouvir, mas que faz algum sentido;
• você sente vontade de faltar justamente quando o assunto fica mais importante;
• o incômodo vem junto com a sensação de que a psicóloga leva a sério o que você conta.

Sinais de desencontro com a profissional:

• você se sente julgado ou julgada, ou tem medo de contar certas coisas por causa da reação dela;
• as explicações sobre como ela trabalha não ficam claras, mesmo depois de perguntar;
• o estilo dela parece muito distante do que você procura, por exemplo, silêncio demais quando você quer direção, ou tarefas demais quando você quer espaço para falar;
• você sente que ela não se lembra do que você conta, ou que a conversa gira em torno dela;
• a sensação de não ser compreendido ou compreendida se repete sessão após sessão.

As duas listas podem se misturar. É justamente por isso que vale conversar.

Fale sobre isso na própria sessão

Pode parecer estranho dizer à psicóloga que algo está difícil na terapia. Para ela, é uma informação valiosa, e profissionais experientes esperam que isso aconteça.

As pesquisas mostram por quê. Uma meta-análise de Eubanks, Muran e Safran, de 2018, reuniu 11 estudos com mais de 1.300 pacientes e encontrou associação entre a resolução de tensões na relação terapêutica e melhores resultados. Momentos de desencontro que são conversados e resolvidos tendem a fortalecer a relação, em vez de enfraquecê-la.

Algumas formas de começar a conversa:

• “Tenho sentido que as sessões não estão indo para onde eu esperava. Podemos conversar sobre isso?”
• “Às vezes fico sem saber o que falar e sem direção. Você pode me ajudar a entender como funciona o seu jeito de trabalhar?”
• “Quando você disse aquilo na semana passada, eu me senti julgada, e queria entender melhor o que você quis dizer.”
• “Estou pensando se esta abordagem é a mais adequada para mim. O que você acha?”

A resposta da profissional também diz muito. Uma boa psicóloga escuta sem se defender, pergunta mais, explica o que pode mudar e, se for o caso, reconhece que outro caminho pode servir melhor. Se faltar assunto para começar as sessões, o texto sobre o que falar na terapia pode ajudar.

Quando o problema é a abordagem

Às vezes o desencontro não é com a pessoa, mas com o método. Quem procura objetivos claros e tarefas pode se frustrar com uma abordagem que dá mais espaço à fala livre. Quem quer entender a própria história pode achar o ritmo rápido demais numa abordagem muito estruturada.

Conhecer as diferenças ajuda a nomear o que não encaixou e a escolher melhor na próxima vez. Elas estão descritas em abordagens da psicoterapia.

Quando trocar logo, sem esperar

Algumas situações pedem que você encerre o atendimento sem precisar de novas tentativas:

• quebra de sigilo, com o que você contou aparecendo em outros lugares sem a sua autorização;
• promessa de cura ou de resultado em prazo fixo;
• imposição de crenças religiosas, políticas ou morais;
• preconceito em relação à sua orientação sexual, identidade de gênero, raça, religião ou classe social;
• relação que sai do lugar profissional, com convites pessoais, negócios, intimidade ou contato romântico;
• desrespeito ou humilhação durante as sessões.

O Código de Ética da profissão veda essas condutas. Nesses casos, além de encerrar, você pode apresentar uma representação ao conselho regional em que a profissional está inscrita. Como conferir o registro está em como verificar o CRP.

Como encerrar sem constrangimento

Encerrar uma terapia é um direito, e uma justificativa curta basta. Algumas orientações ajudam a fazer isso bem:

1. Diga, se for possível. Uma mensagem ou uma última sessão para encerrar é mais respeitosa do que simplesmente sumir, e permite que a profissional contribua com a transição.
2. Peça indicações. A profissional pode sugerir colegas de outra abordagem ou com mais experiência na sua demanda.
3. Combine as pendências. Sessões marcadas, pagamentos e cancelamentos seguem o que foi combinado no início.
4. Peça os documentos a que você tem direito, se precisar deles, como um relatório do acompanhamento. O tema está em documentos psicológicos para pacientes, com os tipos de documento e o que cada um informa.

Uma frase simples basta: “Decidi encerrar nosso acompanhamento. Agradeço pelo trabalho até aqui e queria saber se você pode me indicar outra profissional.” O encerramento planejado, quando os objetivos foram alcançados, é outra situação, discutida em alta na terapia.

Isso acontece com muita gente

Interromper a terapia antes do combinado é frequente. Uma meta-análise de Swift e Greenberg, com 669 estudos, estimou que cerca de uma em cada cinco pessoas interrompe o tratamento antes do fim, muitas vezes sem conversar sobre o motivo.

O que se perde, nesses casos, é a chance de ajustar o caminho e de levar o aprendizado para a próxima tentativa. Uma experiência que não deu certo costuma dizer muito sobre o que você procura.

Como usar a experiência na próxima escolha

Antes de procurar outra profissional, vale anotar:

• o que não funcionou: o estilo, o ritmo, a abordagem, a forma de se comunicar;
• o que funcionou, mesmo que pouco;
• o que você quer de diferente agora.

Na consulta inicial com a nova profissional, você pode contar o que aconteceu e perguntar como ela trabalha. A relação terapêutica está entre os fatores mais ligados ao resultado da terapia, como mostrou uma meta-análise de Flückiger e colegas com 295 estudos. Procurar uma relação em que você se sinta à vontade é parte do cuidado com a sua saúde.

Um exemplo fictício

Bruno é um personagem criado para este artigo.

Fontes

Bruno é um personagem fictício. As listas e as frases de exemplo foram elaboradas com finalidade didática.

• Eubanks CF, Muran JC, Safran JD. Alliance rupture repair: a meta-analysis. Psychotherapy, 2018.
• Swift JK, Greenberg RP. Premature discontinuation in adult psychotherapy: a meta-analysis. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 2012.
• Flückiger C, Del Re AC, Wampold BE, Horvath AO. The alliance in adult psychotherapy: a meta-analytic synthesis. Psychotherapy, 2018.
• Conselho Federal de Psicologia. Código de Ética Profissional do Psicólogo.